Эпидемия коронавируса не остановила внедрение медицинской реформы в Украине. С 1 апреля все украинские больницы работают с Национальной службой здоровья Украины. Главный врач Никопольской районной больницы Андрей Палош рассказал Никополь.City о том, как коронавирус повлиял на внедрение медицинской реформы.
Прошел путь от санитара до главного врача
Главврач Никопольской районной больницы Андрей Палош родом из Закарпатья. Его отец – невропатолог. Андрей пошел по стопам отца и окончил Днепропетровскую медицинскую академию по специальности «невропатолог». Свою медицинскую карьеру начал санитаром в урологическом отделении.
В Никопольской районной больнице он работает с 2000 года. На протяжении 20 лет занимал разные должности: работал детским невропатологом, дежурным врачом, заведующим неврологического отделения.
Три последних года занимает должность главного врача Никопольской районной больницы. За все эти годы врач с многолетним стажем был депутатом Никопольского районного совета, а сейчас является депутатом Днепропетровского областного совета.
«Для подготовки к эпидемии из бюджета Никопольского района нам выделили 350 тысяч гривен»
– После объявления карантина Никопольская районная больница перешла на особый режим работы. Мы были готовы к форс-мажорной ситуации, в запасе имели на первое время дезинфицирующие средства, защитные маски.
Для подготовки к эпидемии из бюджета Никопольского района нам выделили 350 тысяч гривен, Червоногригориевское объединение территориальной громады (ОТГ) – 100 тысяч гривен, Першотравенской ОТГ – 50 тысяч гривен. Помогали нам подготовится к эпидемии директора разных агрофирм, несколько депутатов и благотворительный фонд «Возрождение».
По началу у нас был строгий карантин. Мне как руководителю пришлось отправлять подчиненных в тарифные отпуска. Некоторые сотрудники, например, бухгалтера перешли на дистанционную работу. Таким образом мы попытались снизить риск заражения коронавирусом сотрудников.
В период карантина у нас не было массовых увольнений. В то же время остановили проведение плановых операций и делали только неотложные. Сейчас уже возобновили проведение плановых операций, если у пациента есть направление от семейного врача, в котором исключен коронавирус – то есть сделан ПЦР или ИФА тест. С ослаблением карантина возобновляется работа районной больницы. Сейчас она загружена на половину, из 200 коек занято 100.
«В начале карантина самым популярным врачом был психиатр»
Как думаете, под каким кабинетом была самая большая очередь? Возле психиатра.
В начале эпидемии все боялись коронавируса и у жителей Никопольского района был страх. Если у человека поднималась температура до 37,2 он приходил на прием. Врач говорил, что у человека нет коронавируса, но он все равно продолжал боятся.
«Очень важно, чтобы люди заключили декларацию с семейными врачами»
С 1 апреля Никопольская районная больница начала работать с Национальной службой здоровья Украины. Если раньше больница было коммунальным учреждением, сейчас она коммунальное предприятие.
До 1 апреля «районка» обслуживала только жителей Никопольского района. Теперь за помощью к нам может обратится любой житель Украины по направлению от семейного врача.
Поэтому очень важно, чтобы люди заключили декларацию с семейными врачами. Для ее заключения вам понадобится выбрать семейного врача независимо от прописки, иметь паспорт и код. В противном случае получить медицинскую помощь человек может только на станции скорой помощи.
Один семейный врач должен обслуживать не больше чем 2000 пациентов, педиатр – 1800. После 1 апреля у нас сохранились отделения и специалисты. Приемы ведут невропатолог, терапевт, нарколог, детский невропатолог, гинеколог, сосудистый хирург, уролог, лор и другие специалисты. Функционируют хирургическое, гинекологическое, терапевтическое, неврологическое, инфекционное детское и отделение интенсивной терапии. Средняя зарплата врача составляет 4-5 тысяч гривен. С 1 сентября 2020 года правительство обещает повысить зарплаты: врачам на 70%, а медсестрам на 50%.
Как работает инфекционное отделение на карантине
Инфекционное отделение Никопольской районной больницы работает в прежнем режиме. Каждая смена состоит из 6 человек. Медики работают сутки через трое. С приходом коронавируса остальные болезни никуда не делись. Мы принимаем сейчас всех больных, кто к нам обратится.
В Никопольской городской больнице также есть инфекционное отделение. Сейчас в этой больнице госпитальная база, где лечат больных с коронавирусом.
Если в городской больнице №1 закончатся места для пациентов с коронавирусом, тогда остальных пациентов повезут в наше инфекционное отделение. Перед этим отделение на 20 коек подготовят к встрече пациентов с СOVID-19. Сейчас у нас есть четыре аппарата ИВЛ.
«Пациентов с подозрением и коронавирусом госпитализируют в городскую больницу №1»
Никопольский район входит в областную статистику, где нет заболевших на коронавирус. Однако, мы готовы к возможной вспышке. В Никопольской районной больнице созданы две мобильные бригады, в случае чего они выедут к пациенту и сделают забор биологического материала для ПЦР или ИФА тестов.
Эти бригады состоят из медработников, которые ранее прошли онлайн-курсы и знают, как проводить анализы. Пациента с коронавирусом госпитализируют в Никопольскую городскую больницу №1, так как она является госпитальной базой и обслуживает пациентов из Никополя, Марганца, Покрова, Никопольского, Томаковского района, а также части Синельниковского района.
Крышу отремонтировали, нужен капитальный ремонт
Как и многие украинские больницы, Никопольская районная больница имеет свои проблемы. С момента ее открытия в 1978 году в районке не было капитального ремонта. Своими силами и с помощью благотворителей в некоторых кабинетах меняли пластиковые окна, делали косметические ремонты, приобретали оборудование. Несколько лет назад за деньги областного бюджета в больнице сделали крышу.
Приобрели передвижной диагностический кабинет, нужен новый рентген аппарат
Летом 2019 года в Никопольской районной больнице появился передвижной диагностический кабинет. Он оборудован итальянским маммографом. В нем можно сделать флюорографию и цифровую кольпоскопию. Внутри есть переносной аппарат УЗИ со съемными датчиками. С его помощью можно обследовать щитовидную железу, сердце, брюшную полость. Также в кабинете можно сделать кардиограмму.
В ноябре 2019 года в Никопольской районной больнице также открылось отделение гемодиализа рассчитанное на 24 пациента. Во время карантина отделение не прекращало работу.
Сейчас отделение работает шесть раз в неделю и обслуживает 23 пациента из Никополя, Покрова, Апостоловского района и Кривого Рога.
«Переломным днем карантина была Пасха. Эпидемия продлится до конца года»
Сегодня никто не может сказать как будет развиваться эпидемия коронавируса, – объясняет главврач Андрей Палош. Он ежедневно отслеживает статистику заболевших и считает, что эпидемия в Украине и на Днепропетровщине продлится до конца года. По его мнению, ключевым днем для украинцев была Пасха, которую отмечали будучи в строгом карантине.
Тогда развитие эпидемии зависело, пойдут ли люди в церковь. Но, они остались дома, и в стране не было вспышки заболевания. Сейчас в нашей области стабильная ситуация с заболевшими на коронавирус.
