Виїзд швидкої у Нікополі та районі: про алгоритм виклику та стани, коли прибуває бригада екстренки

Бригади виїжджають відповідно до діючих нормативно-правових актів лише на критичні та екстрені виклики.

Критерії розподілу звернень, залежно від стану пацієнта стосовно надання екстреної медичної допомоги за якими прибуває швидка, затверджені постановою Кабміну у 2020 році. Вони є: критичними, екстреними, екстреними та непрофільними.

Категорія критичні звернення:

звернення стосовно хворих/постраждалих при невідкладних станах, що безпосередньо загрожують життю, потребують виконання реанімаційних заходів та:

1. супроводжуються: відсутністю дихання, неефективним диханням , ознаками масивної крововтрати/ кровотечі

2. зумовлені: усіма видами травм різної етіології; впливом зовнішніх факторів  (ураження електричним струмом, блискавкою тощо); інтоксикацією та отруєнням, у тому числі укусами тварин, комах тощо; гострими та хронічними захворюваннями

Категорія екстрені звернення:

Звернення стосовно хворих/постраждалих при невідкладних станах, що несуть загрозу життю та здоров'ю людини і можуть призвести до різкого погіршення стану в разі несвоєчасного надання екстреної медичної допомоги та:

1. супроводжуються: порушенням свідомості, ознаками кровотечі, ознаками гострого коронарного синдрому , ознаками гострого мозкового інсульту, розладами дихання; іншими скаргами та ознаками, що визначені як екстрені відповідно до переліку причин звернень та скарг про необхідність надання екстреної медичної допомоги;

2. зумовлені: усіма видами травм різної етіології; впливом зовнішніх факторів (ураження електричним струмом, блискавкою, тощо; інтоксикацією та отруєнням  у тому числі укусами тварин, комах тощо; гострими та хронічними захворюваннями.

Неекстрені - пацієнт потребує оцінки стану здоров'я, проте його стан не є невідкладним, а відстрочення надання медичної допомоги не призведе до погіршення його стану.

Непрофільні - стан пацієнта не є невідкладним та не потребує надання медичної допомоги на місці.

На неекстрені або непрофільні виклики бригади не виїжджають.

У разі ведення активних бойових дій на території з якої надійшов виклик, виїзд бригади буде відтермінований до припинення загрози. Мова йде про так звану «червону зону», коли можливість надати медичну допомогу відсутня через інтенсивні обстріли , а для медичних працівників існує загроза для життя та здоров'я.  

Бригади екстреної медичної допомоги є звичайними цивільними бригадами, які не мають соціальних гарантій працівників інших аварійно-рятувальних служб, відповідної оплати праці і за своїми функціональними обов'язками не можуть працювати у так званій «червоній зоні».

Основним завданням бригади є надання екстреної медичної допомоги  людині у невідкладному стані безпосередньо на місці події та під час перевезення до закладу охорони здоров’я.

Невідкладний стан людини - раптове погіршення фізичного або психічного здоров'я, яке становить пряму та невідворотну загрозу життю та здоров'ю людини або оточуючих її людей і виникає внаслідок хвороби, травми, отруєння або інших внутрішніх чи зовнішніх причин.

Отже, підвищення температури тіла, кашель, нежить, біль у горлі, головний біль, біль у попереку, суглобах (радикуліт, остеохондроз, артрит, артроз тощо) підвищений артеріальний тиск, абстинентний синдром, загострення хронічних захворювань - не є невідкладним станом та приводом для виклику «швидкої». Це виклики для сімейного лікаря.

Всі пацієнти в критичному стані, незалежно від статі та віку, підлягають екстреній госпіталізації за затвердженим на обласному рівні клінічним маршрутом пацієнта.

Пріоритетним завданням бригади екстреної медичної допомоги є транспортування пацієнта до лікарні, у якій є можливість надати необхідний обсяг медичної допомоги при відповідному невідкладному стані, тобто де можливе проведення відповідного хірургічного втручання та інтенсивної терапії.

Рішення про транспортування приймає керівник бригади після огляду та надання екстреної медичної допомоги на місці події. У разі наявності показань керівник бригади повинен отримати згоду пацієнта, його родичів або законних представників на транспортування до закладу охорони здоров'я.

Відповідно ті пацієнти, у яких відсутні показання до госпіталізації до стаціонару, стан яких покращився після надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі, залишається на амбулаторному лікуванні, під наглядом сімейного лікаря.

Особи які роблять виклик, повинні:

• чітко відповісти на всі запитання диспетчера, який приймає виклик;
• назвати точну адресу виклику: район, населений пункт, вулицю, номер будинку, за наявності - номер квартири, поверх, номер, під'їзду і код на дверях. Якщо найменування вулиці або номер будинку невідомі, необхідно уточнити шляхи під'їзду до місця виклику та його загальновідомі орієнтири;
• назвати прізвище, ім'я, стать, вік пацієнта, якщо паспортні дані невідомі необхідно вказати його стать, орієнтовний вік;
• описати скарги і симптоми пацієнта;
• повідомити хто і з якого номера телефону викликає бригаду;
• за можливості забезпечити бригаді безперешкодний доступ до пацієнта і необхідні умови для надання медичної допомоги;
• за можливості ізолювати тварин, які можуть ускладнити надання медичної допомоги пацієнту, а також завдати шкоди здоров'ю і майну членів бригади повідомити про можливість загрози для життя та здоров'я бригади;
• сприяти в транспортуванні пацієнта у спеціалізований санітарний транспорт бригади;
• у разі транспортування пацієнта до закладу охорони здоров'я бажано мати документ який засвідчує його особу.

На лінію 103 слід телефонувати тоді, коли існує загроза життю та здоров'ю. Бо поки медики витрачають дорогоцінний час на нецільовий виклик, десь без допомоги може залишитися людина, яка справді терміново її потребує. 

Тому, не треба чекати, що бригада екстреної медичної допомоги приїде на неекстрені та непрофільні виклики, наприклад, виміряти тиск чи дати таблетку гіпотензивного чи знеболюючого препарату.

Бригада не виїжджає:

• до пацієнтів для виконання планових призначень лікаря з надання первинної медичної допомоги, а також для виконання ін'єкцій, інфузійної терапії, перев'язок, планової заміни катетерів, зондів, інших планових призначень та маніпуляцій;
• до пацієнтів, які перебувають під наглядом лікаря з надання первинної медичної допомоги з приводу загострення хронічних захворювань і стан яких не вимагає надання екстреної медичної допомоги;
• до пацієнтів, для надання стоматологічної допомоги;
• для видалення кліщів;
• для видачі листків непрацездатності, виписування рецептів і заповнення будь-яких довідок, у тому числі про стан здоров'я, а також для надання судово-медичних висновків;
• для транспортування трупів у патолого-анатомічні відділення і бюро судово-медичної експертизи

За потреби відповідальним медичним працівником оперативно-диспетчерської служби центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф буде надана дистанційна медична консультація.

За хибний виклик поліції, швидкої та інших спеціальних служб, передбачається відповідальність у вигляді штрафу у розмірі від 850 до 3400 грн.

Дане адміністративне стягнення передбачено статтею 183 КУпАП.